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將更多門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷

新華社    2021年04月08日

國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議確定建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制的措施

       ●逐步將部分對(duì)健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的門診慢特病和多發(fā)病、常見(jiàn)病普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付

  ●改進(jìn)個(gè)人賬戶計(jì)入辦法。在職職工個(gè)人繳費(fèi)仍計(jì)入本人個(gè)人賬戶,單位繳費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金

  ●拓寬個(gè)人賬戶使用范圍。探索用于家屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保等個(gè)人繳費(fèi)

  據(jù)新華社北京4月7日電 國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)4月7日主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,部署持續(xù)推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)提速降費(fèi),更多惠企利民;確定建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制的措施,拓寬個(gè)人賬戶資金使用范圍,減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

  會(huì)議指出,按照黨中央、國(guó)務(wù)院部署,近年來(lái)網(wǎng)絡(luò)提速降費(fèi)工作取得顯著成效,固定寬帶和移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)速率大幅提高,資費(fèi)大幅下降,為提升群眾生活品質(zhì)、降低企業(yè)成本發(fā)揮了支撐作用,促進(jìn)了就業(yè)創(chuàng)業(yè)、數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展和新動(dòng)能成長(zhǎng)。要落實(shí)《政府工作報(bào)告》要求,進(jìn)一步推動(dòng)網(wǎng)絡(luò)提速降費(fèi),提升網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)質(zhì)量。一是大力推進(jìn)5G和千兆光網(wǎng)建設(shè)應(yīng)用。開(kāi)展千兆光網(wǎng)升級(jí)和入戶改造,推動(dòng)城市基本具備固定和移動(dòng)“千兆到戶”能力,今年實(shí)現(xiàn)千兆光網(wǎng)覆蓋家庭超過(guò)2億戶。推動(dòng)寬帶網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)行政村普遍覆蓋,并向生產(chǎn)作業(yè)區(qū)、交通要道沿線等重點(diǎn)區(qū)域延伸。二是引導(dǎo)基礎(chǔ)電信企業(yè)將中小企業(yè)寬帶和專線平均資費(fèi)再降低10%,對(duì)老年人、殘疾人等特殊群體實(shí)行資費(fèi)優(yōu)惠。三是堅(jiān)決整治商務(wù)樓宇寬帶壟斷接入、強(qiáng)行加價(jià)等行為,確保終端用戶享受到提速降費(fèi)的實(shí)惠。適當(dāng)降低寬帶接入網(wǎng)業(yè)務(wù)準(zhǔn)入門檻,支持民營(yíng)企業(yè)等參與,以市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)促進(jìn)資費(fèi)下降。四是強(qiáng)化電信基礎(chǔ)設(shè)施共建共享,提高網(wǎng)絡(luò)資源使用效率。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)骨干網(wǎng)間帶寬擴(kuò)容,改善跨網(wǎng)通信質(zhì)量。

  會(huì)議指出,我國(guó)新一輪醫(yī)改建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng),對(duì)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、緩解看病貴發(fā)揮了重要作用。近年來(lái),又將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報(bào)銷。下一步要深化醫(yī)改,增強(qiáng)職工基本醫(yī)保互助共濟(jì)保障功能,將更多門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷,進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)。會(huì)議確定,一是逐步將部分對(duì)健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的門診慢特病和多發(fā)病、常見(jiàn)病普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付。政策范圍內(nèi)支付比例從50%起步,適當(dāng)向退休人員傾斜,今后隨基金承受能力增強(qiáng)逐步提高保障水平。二是改進(jìn)個(gè)人賬戶計(jì)入辦法。在職職工個(gè)人繳費(fèi)仍計(jì)入本人個(gè)人賬戶,單位繳費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金;退休人員個(gè)人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入,劃入額度逐步調(diào)整到統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施此項(xiàng)改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右。三是拓寬個(gè)人賬戶使用范圍,允許家庭成員共濟(jì),可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,探索用于家屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保等個(gè)人繳費(fèi)。四是加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理,完善稽核、內(nèi)控等制度,嚴(yán)肅查處虛假住院、欺詐騙保等違法違規(guī)行為,完善與門診共濟(jì)保障相適應(yīng)的付費(fèi)機(jī)制。會(huì)議強(qiáng)調(diào),各省級(jí)政府可設(shè)置三年左右過(guò)渡期,逐步有序?qū)崿F(xiàn)改革目標(biāo)。會(huì)議同時(shí)要求,要同步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的門診統(tǒng)籌并逐步提高保障水平。





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